新型コロナワクチンを接種しました

こんにちは、ゆきです。産婦人科医として働いています。

妊婦さんへのコロナワクチン接種について、いくつかの質問をいただいています。そんな中、副反応にまつわるこんな質問が届きました。

ご指摘の通り、ワクチンの副反応も妊婦さんにとっては心配な事項の1つですよね。

私も先日、新型コロナワクチン(コミナティ®︎)を接種したので、その時の経験談も踏まえながら副反応について考えていこうと思います。

出来るだけ早く、日本のみんなにコロナワクチンが届いて欲しいな…。

1. コロナワクチンについての学会からの提言

日本産婦人科感染症学会が、「COVID-19ワクチン接種を考慮する妊婦さんならびに妊娠を希望する方へ」という形で次のような提言をしているので、先にこちらについて触れたいと思います。

COVID-19ワクチンは、現時点で妊婦に対する安全性、特に中・長期的な副反応、胎児および出生児への安全性は確立していない。
流行拡大の現状を踏まえて、妊婦をワクチン接種対象から除外することはしない。接種する場合には、長期的な副反応は不明で、胎児および出生児への安全性は確立していないことを接種前に十分に説明する。同意を得た上で接種し、その後30分は院内での経過観察が必要である。器官形成期(妊娠12週まで)は、ワクチン接種を避ける。母児管理のできる産婦人科施設等で接種を受け、なるべく接種前と後にエコー検査などで胎児心拍を確認する。
感染リスクが高い医療従事者、重症化リスクがある可能性がある肥満や糖尿病など基礎疾患を合併している方は、ワクチン接種を考慮する。
妊婦のパートナーは、家庭での感染を防ぐために、ワクチン接種を考慮する。
妊娠を希望される女性は、可能であれば妊娠する前に接種を受けるようにする。（生ワクチンではないので、接種後長期の避妊は必要ない。）

簡単にまとめると、
・安全性はまだ確立していない。
・赤ちゃんの臓器を作っている妊娠12週までは、ワクチンの接種は避けておいた方が望ましい。
といったところでしょうか。

妊婦さんへのコロナワクチンの接種については、推奨している国もあれば、積極的な接種は勧めていない国もあります。
ただ、現時点で明らかな有害事象の報告はありません。
動物実験においても、赤ちゃんへの影響は見受けられなかったという結果が出ています。

国立成育医療センターのHPでも「妊娠を理由に接種を控える必要はないと考えます。」と掲載があります。

妊婦さんが新型コロナウイルスに感染すると重症化するリスクや早産リスクが高まるため、リスクと効果を天秤にかけ、主治医と相談の上で接種の有無を検討するのが良いのではないかと考えられます。